Kašelj se sproži, kadar nekaj draži dihalne poti in pljuča.

Kašelj je zaščitni refleks, ki ga vsi dobro poznamo. Kadar smo zdravi, kašljamo, da si očistimo grlo in preprečimo vstop hrane ali tekočine v dihalne poti in pljuča.1, 2 Pri zdravih otrocih je kašelj še pogostejši, večina otrok namreč zakašlja povprečno 11-krat na dan.3 Žal pa kašelj hitro postane nevšečnost, kadar je pogost in moti naš vsakdanjik.4, 5 Kašelj je pravzaprav eden najpogostejših razlogov za obisk zdravnika.6, 7

Kašelj je huda nevšečnost

Kaj se dogaja, ko kašljamo?

Kašelj je posledica draženja receptorjev v dihalnih poteh.8, 9 Receptorji so prisotni v žrelu na vrhu grla, nahajajo pa se vse do sapnika in najmanjših dihalnih poti.8 Vsakega od njih lahko sprožijo mehanski dejavniki (npr. dotik, deformacija, pritisk) ali kemijski (npr. dim, amoniak, endogeni kemijski mediatorji, sluz).9 Receptorji za kašelj pošljejo sporočilo možganom, ki nato pošljejo sporočilo mišicam v prsnem košu, kar sproži kašelj.10

Kaj se dogaja, ko kašljamo
Receptorji pošljejo signal preko vagusnega živca v možganski center za kašelj v podaljšani hrbtenjači.6, 10
Kaj se dogaja, ko kašljamo
Center za kašelj nato pošlje navodila mišicam v prsnem košu in tako sproži kašelj.10
Kaj se dogaja, ko kašljamo
Kopičenje sluzi ali drugih dražil aktivira receptorje v celotnih dihalih.6, 10

Obstajata dve vrsti kašlja,produktivni in neproduktivni.10, 11 Bolj splošno poznana izraza sta moker ter suh, dražeč kašelj.11 Vzroki zanju so različni.12 Ko veste, katero vrsto kašlja imate, vam bo to pomagalo pri izbiri pravega zdravila proti kašlju, ki ga lahko dobite v lekarni brez recepta.2

Suh kašelj

Neproduktivni12 kašelj je kašelj, ko ne izkašljate skoraj nič izmečka oziroma sluzi. To ne pomeni, da sluz sploh ne nastaja, samo količina je manjša.13 Neproduktiven kašelj spremlja dražeč oziroma praskajoč občutek v grlu.14

Moker kašelj

Produktivnemu kašlju pogosto rečemo moker kašelj, saj ga spremlja čezmerna količina sluzi.13 Čeprav se kašelj lahko začne kot neproduktiven, se lahko spremeni v produktivnega, če dihalne poti začnejo proizvajati več sluzi.15

Včasih pri otrocih ni videti, da bi imeli pri kašlju kaj dosti sluzi, vendar so raziskave pokazale, da otroci sluz pogoltnejo, kar nas lahko zavede.15

Zakaj je produktiven kašelj koristen?

Kašelj se sproži, kadar nekaj draži dihalne poti in pljuča. Kadar draženje povzroča nekaj fizičnega, na primer sluz, se telo odzove z zaščitnim kašljem, da bi to sluz čim hitreje odstranilo.10, 11 Večina od nas pozna produktiven kašelj, ki spremlja prehlad. Takšen kašelj pogosto traja manj kot tri tedne, zdravniki pa mu pravijo akutni kašelj.4, 5, 16 Kadar kašelj traja več kot tri tedne, mu zdravniki lahko rečejo subakutni kašelj (od tri do osem tednov), če pa traja več kot osem tednov pa kronični kašelj.17 Obstaja tveganje, da akutni kašelj postane kronični, če ga ne zdravimo ustrezno.16

Produktivni akutni kašelj lahko povzročijo različna dražila:

  • Sluz, ki nastaja zaradi okužb, kot je prehlad
  • astma
  • kajenje
  • prah
  • cvetni prah2, 14

Po drugi strani je neproduktiven kašelj povezan z dražečim, zbadajočim in praskajočim občutkom v grlu, ob čemer pa ne nastajajo večje količine sluzi.13, 14

Če se kašelj nadaljuje in se ne izboljša, lahko začne vplivati na druga področja življenja in lahko privede do:

  • pomanjkanja spanja
  • utrujenosti
  • bolečine v prsnem košu
  • glavobola
  • bruhanja
  • frustracije
  • napetosti v medsebojnih odnosih
  • razdraženosti sodelavcev

Zato je pomembno, da storite vse, da čim prej okrevate.

Ugotovite, kakšen kašelj imate, in poiščite možne vzroke. Preverite tudi nasvete, s katerim boste hitreje okrevali


VIRI:

  1. Eccles R & Mallefet P. Soothing Properties of Glycerol in Cough Syrups for Acute Cough Due to Common Cold. Pharmacy 2017; 5:doi:10.3390/pharmacy5010004.
  2. Chung KF. Management of cough. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Poglavje 27: 283-297.
  3. Munyard P & Bush A. How much coughing is normal? Arch Dis Child 1996; 74: 531–534.
  4. Morice AH et al. Recommendations for the management of cough in adults.Thorax. 2006; 61 Suppl 1: i1–24.
  5. Chung KF. The clinical and pathophysiological challenge of cough. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Poglavje 1: 3-10.
  6. McGarvey LPA. Clinical assessment of cough. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Poglavje 4: 27-37.
  7. Irwin RS et al. Managing cough as a defense mechanism and as a symptom: a consensus panel report of the American College of Chest Physicians. Chest 1998; 114: 133S–181S.
  8. Polverino et al. Anatomy and neuro-pathophysiology of the cough reflex arc. Multidisciplinary Respiratory Medicine. 2012; 7:5.
  9. Haddad G. The Pathophysiology of Cough. In: Elzouki AY et al. Textbook of Clinical Pediatrics. 2012; Poglavje 226: 2149-2151.
  10. Murata A et al. Discrimination of Productive and Non-Productive Cough by Sound Analysis. Intern Med 1998; 37: 732–735.
  11. Begic E et al. Productive cough in children and adolescents-view from primary health care system.Med Arch. 2017; 71:66-68.
  12. Palombini BC and Araujo E. Cough in postnasal drip, rhinitis and rhinosinusitis. In: Chung KF et al. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy. 2003; Poglavje 11: 107-114.
  13. Chang AB et al. Cough quality in children: a comparison of subjective vs. bronchoscopic findings.Respir Res 2005; 6: 3.
  14. Dicpinigaitis PV et al. Acute cough: a diagnostic and therapeutic challenge. Cough 2009; 5: 11.
  15. Alsubaie H et al. Clinical practice guidelines: Approach to cough in children: The official statement endorsed by the Saudi Pediatric Pulmonology Association (SPPA). Int J Ped Adol Med 2015; 2: 38–43.
  16. De Blasio F et al. Cough management: a practical approach. Cough. 2011; 7: 7.
  17. Silvestri RC and Weinberger SE. Evaluation of subacute and chronic cough in adults. Povezava: https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-subacute-and-chronic-cough-in-adults?search=COUGH&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1.Dostop: 28. 2. 2018.
spot_block_img_4

Nasveti za hitrejše okrevanje

Ponujamo vam nekaj nasvetov za lažje in hitrejše okrevanje

spot_block_img_5

Na pomoč, moj otrok kašlja!

Preverite, kako ugotoviti vzrok kašlja pri otroku.

Ali je kašelj nalezljiv?

Kašelj ni vedno povezan z okužbo.

Pomirjanje otrokovega nočnega kašlja

Kaj lahko storite, da se bo otrok ponoči počutil bolje?

Časovni potek kašlja

Večina nas prepozna prve znake prehlada…